口服Apremilast治疗活动性银屑病关节炎必要

绝大多数稍微PsA症状接受apremilast病患后得到RCA20缓解

Apremilast是一种新型的专门针对磷酸二酯酶4的核酸有机物用药剂型，此项数据分析主要审计Apremilast病患稍微银屑病关节（PsA）的有效性和有效性。这一多中心，随机，双盲，安慰剂对照的数据分析包括以下特点：在为期12周的病患期，症状接受安慰剂、Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次的病患；在为期12周的病患扩展期，安慰剂小组症状再次随机后接受Apremilast病患。病患终止后是为期4周的观察期。数据分析的主要终点是在12由此可知得到新泽西州风湿病学才会标准20％提高（ACR20）的症状比例。有效性审计包括不良事件（AEs），体格检查，永生体征，实验室指标和心电图。204位PsA症状被随机分配到病患小组，其中165位已完成了病患期。病患期终止时（12周），接受Apremilast 20mg 每天两次病患小组中43.5%症状（p<0.001）和接受Apremilast 40mg 每天一次病患小组中35.8%症状（p=0.002）得到了ACR20缓解，而接受安慰剂的症状中11.8%症状得到ACR20缓解。在病患扩展期终止时（24周），每小组（接受Apremilast 20mg 每天两次病患小组，接受Apremilast 40mg 每天一次病患小组，及原接受安慰剂小组症状再次随机后接受Apremilast病患小组）症状中40%以上成功得到ACR20缓解。绝大多数病患期症状（84.3%）和病患扩展期症状（68.3%）有报道≥1次 AE。最常见的不良反应报道是腹泻、头痛、鼻炎、鼻咽炎和乏力，大部分为轻至中度。没有临床相关的实验室异常和心电图异常的报道。数据分析者认为，使用Apremilast 20mg 每天两次或Apremilast 40mg 每天一次病患稍微PsA，经安慰剂对照证实是有效的，且症状的耐受性好。Apremilast病患PsA，在、耐受性及有效性方面能否达到平衡，有待进一步的数据分析。

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撰稿： weiyu