食道轻抽搐(GP)是指肠道引人注意是食道部的固体食物排空延期的临床疼痛。多潘立酮(DOM)是一种多巴胺抗原拮抗剂,通过阻断化学感受器触发区的D2抗原而具有止吐抑制作用。目前是美国政府FDA唯一批准通过的放射治疗食道轻抽搐的药物。但是,临床上用到多潘立酮 (DOM) 放射治疗食道轻抽搐 (GP) 仍然存在歧异和限制。本项研究旨在比对报告 DOM 放射治疗对食道轻抽搐病症的放射治疗结果。
本研究队列由 GP病症 (75%) 和具有 GP 样疼痛但食道排空正常的病症 (25%) 一组成。DOM 一组拒绝接受了长达96周的DOM放射治疗。先前拒绝接受过或在转入一组时拒绝接受 DOM 放射治疗的病症被排除在该比对之外。对照一组在转入一组前后均未用到多潘立酮(非 DOM 一组)。为了完成本项研究,研究人员收集了都有数据:食道轻抽搐主要疼痛加权总分与时间延迟的变动,包括 3 个径向表,加上食道食管反流病和上肠道疾病的病症比对报告 - 孤独精确度评价等。
总体而言,在 748 名病症中所,181 名 (24%) 仅限于 DOM 一组,而 567 名仅限于非 DOM 一组。在时间延迟时,与非 DOM 病症相较,DOM 病症明夙更为年轻、腰围加权更为低、家庭年收转入更为高、典用到率更为低,并且更为可能消失食道排空短时间的延期,以及更为糟糕的舒服和饱腹感评价。与非 DOM 病症相较,DOM 病症的 GP 结局夙着优化:食道轻抽搐主要疼痛加权总分 ( P = .003)、舒服 ( P = .003)、饱胀评径向表 ( P = .005)、上腹痛评价 ( P = .04)、食道食管反流病评价 ( P = .05) 和上肠道疾病病症比对报告 - 孤独精确度评价 ( P = .05)均有明夙优化。
图:食道轻抽搐随短时间变动的发生率
本项研究通过大样本的想象世界研究推测 GP 病症拒绝接受DOM的依然放射治疗可以夙著优化食道轻抽搐疼痛,而且未消失明夙的副抑制作用,因此,给了我们临床药剂师在用到此类药物上相当大的热诚。
许多现代说是:
Irene Sarosiek. Et al. Effect of Domperidone Therapy on Gastroparesis Symptoms: Results of a Dynamic Cohort Study by NIDDK Gastroparesis Consortium. Clinical Gastroenterology and Hepatology.2022.
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