心房颤动与扑动心电图治疗要点

一、十二指肠发出声音

房颤近似于腹腔镜表前为：出前为异常P的卡遗忘，代以石质、形状各异的发出声音的卡（f的卡）；上会以V1一组最相对来说；十二指肠发出声音的卡可较结实，亦会较细小；房颤的卡的频谱为350～600次/分；R-R条带绝对不齐，QRS的卡一般不增宽度。

1.十二指肠发出声音腹腔镜诊疗特别注意通则

（1）房颤常在长R-R间期如何报告？腹腔镜不利值：值得特别注意腹腔镜≥3.0秒；一个管理系统腹腔镜≥5.0秒或出前为3次以上≥3.0秒的长R-R间期。出前为不利值应将及时报告临床研究医生。

（2）房颤常在场地差别表征与室性早搏的判别。

（3）房颤合并三度腹腔表征阻碍（腹腔镜不利值）。

（4）房颤合并预激综合征与室速的判别。

2.房颤常在场地差别表征与室性早搏的判别

（1）房颤常在场地差别表征的主要腹腔镜表前为：①多再次发生在腹腔叛将较快的只能；②多有长-较短甜蜜周期自然前为头（洛伊曼自然前为头）；③宽度QRS的卡其本质表前为为近似于右束支阻碍图形或左束支阻碍图形。

（2）房颤合并室早的主要腹腔镜表前为：①宽度QRS的卡其本质符合室早（室速）的其本质特征（决定常用12导腹腔镜纪录或12导一个管理系统腹腔镜纪录）；②常有类代偿间歇。

3.洛伊曼自然前为头

（1） 定义：指在长R-R间期后原定出前为的室上性激动致QRS的卡其本质改变的自然前为头，仅限于场地相似性表征。

（2）再次发生机制：心脏表征管理系统的不应将期有一个规国法，即甜蜜周期越长不应将期也越长；甜蜜周期越较短不应将期也越较短。洛伊曼自然前为头罕见于房颤，由于腹腔叛将不规整，在长-较短甜蜜周期时，常易出前为宽度大畸形的QRS的卡群，上会重前为右束支阻碍图形，亦会表前为为左束支阻碍图形。

二、十二指肠扑动

房扑近似于腹腔镜表前为：出前为异常P的卡遗忘，代之连续的边缘扑动的卡（F的卡），F的卡间无等电位直通，的卡幅不等相符，间隔规则，频谱为240～350次/分；F的卡多数在Ⅱ、Ⅲ、aVF一组上十分相似，大多没法全部下传，常以固定腹腔人口比例（2:1或4:1）下传。如果腹腔表征人口比例不恒定或常在有林氏表征前为 头，则腹腔国法可以不规则。

1.精华的十二指肠扑动分类

（1）I改进型房扑（近似于房扑）：

①罕见改进型：腹腔镜Ⅱ、Ⅲ、aVF一组F的卡倒置，V1一组F的卡常为粗大；

②少见改进型：腹腔镜Ⅱ、Ⅲ、aVF一组F的卡粗大，V1一组F的卡可以粗大，也可以倒置。

（2）Ⅱ改进型房扑（非近似于房扑，不纯性房扑）：

扑动的卡的不等和条带不规则，频谱340～430次/分，可再行转化为房颤或近似于房扑。

2.十二指肠扑动腹腔镜诊疗特别注意通则

（1）频谱为300次/分且R-R规整的甜蜜过速要特别注意也就是说房扑1:1表征的显然。

（2）频谱为150次/分且R-R规整的宽度QRS的卡甜蜜过速要特别注意也就是说房扑2:1表征的显然（房扑常在场地差性表征，或原本束支阻碍，或合并预激综合征）。

3.十二指肠扑动常在宽度QRS甜蜜过速的判别诊疗

（1）药物难以告一段落的宽度QRS甜蜜过速，而腹腔叛将为150次/分（极少数腹腔叛将为300次/分）要考虑显然为房扑。膀胱腹腔镜很强重要的诊疗价值（十二指肠的卡2:1表征）。

（2）宽度QRS的卡如呈近似于束支阻碍图形，一般为房扑经腹腔俩人传常在场地相似性表征，如呈类似室速的图形应将考虑房扑经预激驱动器下传显然。